正确答案: D
女性稍多于男性
题目:脑膜瘤多发于()
解析:脑膜瘤发病率有明显的性别差异,一般男女发病率之比约为1:2,目前认为造成女性发病率较高的原因与雌激素有关。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()
病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
解析:以上症状除C外,均是髓内肿瘤的特点。
[单选题]男性患者,30岁,右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是()
表皮样囊肿
解析:患者为右桥小脑角占位,CT表现为低密度,故表皮样囊肿最常见。
[单选题]下列哪项是颅裂手术的最关键步骤()
解析:以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题,但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。
[单选题]有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的()
发病率随年龄增长逐渐减少
解析:国内外资料统计,20岁以内脑膜瘤罕见,以后随年龄增长逐渐增多。
[单选题]男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
[单选题]男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%。心电图检查窦性心动过速。
[单选题]男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
[单选题]男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。
[多选题]患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。