正确答案: A
胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟
题目:一位男性患者,既往有餐后剑突下腹痛,疼痛的节律性不明显,现突发全腹剧烈疼痛,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是()。
解析:该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔,而A项是胃潴留的声像图,其余均是胃肠穿孔的声像图征象。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胆囊不显像的常见原因不包括()。
胆囊颈部嵌顿结石
解析:胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍,使胆囊肿大而不是胆囊不显像。
[单选题]描述肝内外胆管扩张,不正确的是()。
扩张的胆管多位于门静脉的背侧
解析:扩张的胆管多位于门静脉的腹侧走行。
[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症,下列说法不正确的是()。
肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
解析:肝内胆管囊状扩张称为Caroli病。
[单选题]一急性腹痛的老年患者,小肠壁弥漫性增厚,回声减低,肠壁内无血流信号,肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声,腹腔内可见少量液体,最可能的诊断是()。
肠系膜血管缺血性疾病
解析:肠系膜上静脉内探及的是栓子回声,血栓引起肠管缺血、坏死,肠壁黏膜皱襞隆起,肠壁无血流而腹腔可出现血性渗液。
[单选题]胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是()。
实块型胆囊癌
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号。
[单选题]一女性患者胆囊切除术后一年,屡感上腹部不适,超声示近段胆管扩张,胆管内径10mm,壁轻度增厚,回声增强,并可显示局部狭窄,肝脏稍增大,呈淤胆表现,其最可能的诊断是()。
术后胆道狭窄
[单选题]患者,男性,51岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天,近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节,主胰管扩张,内径0.6cm,可能的阻塞病因是()。
壶腹周围癌
解析:患者进行性黄疸,肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节,主胰管扩张,确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。
[单选题]“新月”征()。
胃壁局限性增厚,断面如"弯月"状,可出现
[单选题]胃平滑肌肉瘤超声可探及()。
大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号