正确答案: E

高血压病2级，极高危

题目：女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么（）。

输液过快

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）。

主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm

解析：风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现，风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩，而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变；主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。

[单选题]高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）。

ACEI

[单选题]患者男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是（）。

心肌梗死后综合征

[单选题]不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）。

肺动脉瓣狭窄

解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等；伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。主动脉瓣狭窄是造成心脏的后负荷增加.BCDE均是由于容量前负荷过重所致心力衰竭的疾病

[单选题]使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。

洋地黄

[单选题]心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于（）。

室扑

[单选题]属于Ⅲ类抗心律失常药物是（）。

胺碘酮