正确答案:
题目:男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。
应用强心剂
解析:CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。
[单选题]休克的治疗原则中,不包括()。
应用血管活性药物
[单选题]判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。
30ml以上
解析:尿量是休克时反映肾血液灌注情况的有用指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现,当尿量<25ml/h时表明仍存在肾血管收缩和供血量不足,当尿量维持在30ml/h以上时,则休克已纠正。
[单选题]人体的微循环约占总循环量的()。
20%
[单选题]抗休克的根本措施是()。
补充血容量
[单选题]休克时微循环失代偿期(淤滞期)的主要表现是()
微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
[单选题]低动力型感染性休克的血流动力学特点是()
心输出量降低,周围血管阻力升高
[单选题]休克时很少发生不可逆变化的脏器是()
[单选题]异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是()。
兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加