正确答案: A

用奎宁及伯氨喹迅速控制症状

题目：男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

解析：病人临床表现符合疟疾并发血管内溶血，常称为黑尿热，严重时由于血红蛋白阻塞肾小管可引起急性肾功能不全。其溶血原理尚未定论，可能是由于红细胞内G-6-PD缺乏以及疟原虫感染量大，释放毒素引起红细胞大量破坏有关，亦可能与抗疟药特别是奎宁、伯氨喹诱发本病或与人体的过敏反应有关。治疗按血管内溶血处理，可用皮质激素抑制过敏反应，静脉滴注碳酸氢钠碱化小便，可减轻肾损害。静脉补液及大量饮水以增加尿量，可减轻肾小管阻塞。严重溶血有组织缺氧时可适当输血。同时应控制疟疾发作，可用氯喹或青蒿素。由于奎宁及伯氨喹可诱发或加重血管内溶血，应避免使用。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]脊髓灰质炎的病人（）

6个月至5岁儿童发病为主

[多选题]对休克型暴发性流脑的治疗应该（）

尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素

纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物

针对DIC，可早期应用肝素治疗

要保护重要脏器功能