[单选题]关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是（）

正确答案 ：E

可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全

[单选题]服用后同时具有雌激素、雄激素和孕激素活性的药物是（）

正确答案 ：C

替勃龙

解析：本题考查雌激素的药理作用。甲羟孕酮是较强的孕激素，无雌激素作用；环丙孕酮抗雄激素作用很强，也有孕激素活性；地屈孕酮为高选择性孕激素，无雄激素和雌激素作用；屈螺酮与天然孕激素相似；替勃龙的代谢产物同时具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案选C。

[单选题]肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是（）

正确答案 ：D

二甲双胍

解析：本题考查的重点是降血糖药物的临床应用特点。双胍类药物用于轻症2型糖尿病，尤其适用于肥胖者及单用饮食控制无效的患者。目前许多国家和组织制定的糖尿病诊疗指南中推荐二甲双胍作为超重和肥胖性2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物。格列吡嗪、格列本脲和格列齐特主要用于单用饮食控制无效的2型糖尿病和对胰岛素产生耐受的患者。阿卡波糖配合饮食控制治疗2型糖尿病。故答案选D。

[单选题]患儿，男，6个月23天，体重6kg，以"发育落后5月余"之代主诉入院，临床诊断为"精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全"。入院查体：T36.8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T、游离T及总T、T降低，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：下列属于左甲状腺素禁忌证的是（）

正确答案 ：A

快速型心律失常

[单选题]患儿，女，8岁，体重30kg，以"双下肢皮疹3天"之主诉入院，临床诊断"过敏性紫癜"。入院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患"扁桃体炎"。医嘱：糖皮质激素的禁忌证不包括（）

正确答案 ：E

高钾血症

[多选题]长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时（）

正确答案 ：CDE

某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象

若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化

可引起肾上腺皮质功能不全

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。

[多选题]糖皮质激素一般剂量长期疗法的适应证是（）

正确答案 ：ABD

结缔组织病

肾病综合征

恶性淋巴瘤

[多选题]硫脲类药物的药学特点有（）

正确答案 ：ABCE

对已合成的甲状腺激素无作用

起效慢，1～3个月基础代谢率才恢复正常

可使血清甲状腺激素水平显著下降

可使腺体增生、增大、充血

[多选题]关于性激素，下列叙述哪些正确（）

正确答案 ：AC

包括雌激素、雄激素和孕激素

常用的避孕药大多属于性激素制剂

解析：本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。故答案选AC。

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