正确答案: ABE

继续抗生素应用 口服倍他乐克 营养心肌药物

题目： 患儿男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]年长儿患胃食管反流的适宜体位是

右侧卧位

解析：年长儿患胃食管反流时，清醒状态下的适宜体位是直立位或坐位，睡眠时保持右侧卧位，将床头抬高20-30cm，减少反流频率及反流物误吸，故正确答案为D。

[单选题]患儿，7岁。急性肾炎，血压19/13kPa(140/100mmHg)，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm。X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现

循环充血

[单选题]关于生长激素的叙述，下列哪项是错误的

生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的

[单选题]先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是

先天性心脏病

解析：先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

[单选题]下列常表现为稽留热的疾病是

大叶性肺炎

解析：回归热表现为周期性发热，结核病和败血症多表现为弛张热，风湿热多为不规则发热，结核病有时也表现为不规则发热。

[单选题]下列哪个病不属于单基因病

唐氏综合征(先天愚型)

[单选题]结核菌素试验结果判定的观察时间是

48～72小时

解析：结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。结核菌素反应的局部炎症，属迟发型超敏反应。48～72小时看结果，以72小时检查反应为准，阳性反应者注射局部可有红晕、硬结形成，测硬结的直径，判断反应结果。

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]猩红热出疹与发热的关系为( )

发热后24小时出现皮疹

解析：猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。一般于发热后1-2天出疹，出疹时高热。故正确答案为B。