• [单选题]胸腹联合伤是指()。
  • 正确答案 :C
  • 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂


  • [单选题]肺腺癌的临床特点中,下列错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 淋巴转移发生早,血行转移发生晚


  • [单选题]目前,诊断肺癌的方法与手段中,不包括()。
  • 正确答案 :A
  • 肿瘤标记物监测或临床观察


  • [单选题]支气管扩张多发生在哪一级支气管()。
  • 正确答案 :C
  • 三级


  • [单选题]纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,关于其分界,下列错误的是()。
  • 正确答案 :C
  • 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界

  • 解析:这是用于纵隔的四区划分法,胸骨角至第4胸椎下缘画一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。

  • [单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术人路()。
  • 正确答案 :C
  • 主动脉入路

  • 解析:动脉外,左、右心房,左、右心室都可作为修补室间隔缺损的入路,根据室间隔缺损部位、大小不同而选择。

  • [单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()。
  • 正确答案 :D
  • 迅速封闭胸部伤口

  • 解析:开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口,改开放性气胸为封闭性气胸,再行胸腔闭式引流。

  • [单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 有纵隔扑动

  • 解析:张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开1cm,起活瓣作用,任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

  • [单选题]治疗张力性气胸下列哪项是错误的()。
  • 正确答案 :E
  • 气管插管,辅助呼吸

  • 解析:张力性气胸须先行胸腔减压,未行减压气管插管辅助呼吸将严重影响呼吸循环。

  • [单选题]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。
  • 正确答案 :

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