正确答案: E
手术切除硬化骨,钢板固定,植骨
题目:男,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 ( )
解析:患者骨折已经8个月,现在断端骨髓腔已封闭硬化,考虑骨不连,需要手术切除硬化骨,钢板固定,植骨手术。
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[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取
若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。
[单选题]一个病人膝关节外侧撞伤,拍片证实腓骨小头骨折,体检发现踝关节不能主动背伸,最有可能发生
腓总神经损伤
解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。
[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
解析:患者原有胸椎结核并已行手术治疗,现在出现相关症状,考虑结核复发,应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。
[单选题]女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是
摄X线片复查
解析:患者有骨软骨瘤8年,现在出现明显疼痛,自感包块增大,考虑恶变的可能,需要X线检查了解情况。
[单选题]患者男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是
剥离骨膜,影响骨折段血运
解析:骨折段血运是影响骨折愈合的重要因素,本例中最可能的因素为剥离骨膜引起的血运破坏。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
肝
脾
胃
胆