[单选题]手术中无菌原则的叙述,错误的是()
正确答案 :C
术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
解析:肠道有大量正常细菌,肠内容物沾染后的器械即视为污染,所有无菌物品一经污染,应再次消毒后方可使用,故C错误,选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。
[单选题]阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()
正确答案 :E
阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
解析:阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。
[单选题]诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()
正确答案 :D
腹腔穿刺抽出不凝血
解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
[单选题]Murphy征出现在()
正确答案 :A
急性胆囊炎
解析:Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故第2题选A。
[单选题]腰大肌试验阳性()
正确答案 :A
提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
解析:急性阑尾炎时,结肠充气试验(Rovsing征)阳性;腰大肌试验阳性,提示阑尾位置较深;闭孔内肌试验阳性,说明阑尾靠近闭孔内肌;盆腔阑尾炎症时,直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢,充盈的阑尾位置不易移动等。
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