正确答案: D

B型超声检查

题目：二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是（）

解析：患者停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm（正常高度＞32cm），胎心132次／分，子宫敏感性高（可能存在羊水过少），胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况，故选择B型超声检查。【避错】因胎心在正常范围，故重复胎心电子监护不是重要的手段。羊水过少临床表现：胎动时孕妇感腹痛，胎盘功能减退时胎动减少。子宫长度、腹围较同期妊娠小，合并胎儿生长受限更明显。与患者的临产症状相符。故A答案正确。【避错】孕妇妊娠38周，已经足月，但没有临产的症状，如规律宫缩、宫口扩展等，所以不属于足月妊娠临产。3.本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，已足月，胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。应及早人工破膜观察羊水，若羊水胎粪污染，应剖宫产结束分娩。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压病，血清镁离子治疗浓度为（）

1.7～3mmol/L

[单选题]前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是（）

无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好

[单选题]关于胎膜早破，下列哪项错误（）

一般胎膜在宫口近开全时破裂，在此之前破裂称胎膜早破

[单选题]27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无原因无痛性流血超过500ml，胎心120次／分，无规律宫缩。本例最可能的诊断应是（）

前置胎盘

解析：无痛性阴道出血是前置胎盘的典型临床表现。

[单选题]初产妇，妊娠30周，夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中，入院呈休克状态，此时阴道流血不多。最可能的诊断是（）

完全性前置胎盘

解析：妊娠晚期无痛性阴道流血，发生时间较早，出血多，首先考虑完全性前置胎盘。

[单选题]G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1月就诊，印象为前置胎盘。为明确诊断，首选哪种检查方法（）

腹部B超检查

[单选题]关于前置胎盘阴道流血错误的是（）

[单选题]二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是（）