[单选题]肝衰竭的临床表现不包括（）

正确答案 ：

[单选题]女患，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，无色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×106/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

病毒性脑膜脑炎

[单选题]目前治疗伤寒的首选药物是（）

正确答案 ：C

喹诺酮类

[单选题]对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是（）

正确答案 ：B

骨髓培养

解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高（80%以上）；②骨髓培养较血培养阳性率高（90%以上），阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%；④尿培养阳性率低。

[单选题]伤寒的确诊依据是（）

正确答案 ：E

血培养伤寒杆菌阳性

[单选题]5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）

正确答案 ：D

疟疾

[多选题]关于疟疾的治疗，叙述错误的有（）

正确答案 ：BCD

大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常

无论哪种疟疾，只选择氯喹治疗至体温下降即可

耐药疟疾仍可用氯喹＋伯氨奎反复治疗

[单选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

正确答案 ：

[多选题]患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游，被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T40.2℃，P146次/min，R25次/min，BP128/80mmHg；意识清楚，查体合作；皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。

正确答案 ：

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