[单选题]使用约束用具时,患者肢体应保持
正确答案 :A
功能位置
解析:制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。
[单选题]患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是
正确答案 :B
头低足高位
解析:头低足高位适用于 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。 3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。体位引流的目的主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。
[单选题]患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为
正确答案 :E
屈膝仰卧位
解析:屈膝仰卧位 1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。 2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。
[单选题]患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
正确答案 :D
头低足高位
解析:头低足高位(1)要求:病人仰卧,枕头横立于床头(保护头部),床尾垫高15~30cm。(2)适用范围 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。 3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
[单选题]患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是
正确答案 :E
减轻腹部切口疼痛
解析:半坐卧位适用于:1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。
[单选题]患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
正确答案 :C
支被架
解析:支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。
[单选题]患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏l24次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为
正确答案 :C
中凹卧位
解析:中凹卧位适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。从题干中看出病人已出现感染性休克。
[单选题]患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
正确答案 :D
头高足低位
解析:开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位,并卧向健侧,避免切口受压。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15度到30度之间,以利颅内静脉回流。
[单选题]患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
正确答案 :
解析:安置半坐卧位的目的是腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛。
[单选题]有关献血不良反应,以下处理不恰当的是()。
正确答案 :C
尽量使用强心剂、呼吸兴奋剂等
解析:献血不良反应的处理应由经过急救知识培训的医护人员操作,并全程陪同。药物使用应在具有资质的医生指导下使用,一些急救药物,如:强心剂、呼吸兴奋剂等须慎用。对于严重的献血不良反应的医疗急救可求助于医疗救护中心医务人员。应采取屏风隔栏等措施维护献血者的私密性。
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