正确答案: B

保护性毛刷采样

题目：患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查（）。

解析：保护性毛刷采样作病原菌检查，敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]多种毒物中毒会影响凝血功能，下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍（）

磷化锌

解析：灭鼠灵和敌鼠属第一代抗凝血高毒灭鼠药，和肝素一样会影响凝血功能。蛇毒有多种，其中有影响血液凝固障碍的种类。磷化锌口服进入体内分解产生磷化氢和氯化锌，引起神经细胞呼吸功能的障碍和胃局部症状，但不会引起血液凝固障碍。

[单选题]患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）

真菌感染

解析：患者近一个月来表现为长期低热，引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染、结缔组织病、内分泌疾病、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌感染一般都见于免疫功能低下者，有基础疾病或长期使用激素者，该患者既往体健，在考虑病因时，深部真菌感染几乎不可能。

[单选题]患者男性，67岁，因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分，心房颤动，血压110／60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。

[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

氧合指数

解析：氧和指数为PaO2与FiO2的比值，氧合指数为判断ARDS的必要条件，如PaO2／FiO2≤300，为急性肺损伤；PaO2／FiO2≤200为ARDS。

[单选题]张力性气胸所致的休克首要处理（）

床旁急诊穿刺

[单选题]患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。

[单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为（）。

热射病

解析：患者老年，有皮肤大面积瘢痕影响散热，在高温、空气不流通环境下发病，出现高热、无汗、意识障碍和休克，考虑为非劳力型热射病。

[单选题]妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）

胎盘早剥

解析：妊娠期高血压疾病常见并发症就是胎盘早剥，胎盘早剥时会出现腹痛与病情不符的阴道出血。