正确答案: D

IPSS评分大于22分

题目：下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）

解析：IPSS评分大于22分为前列腺增生相对手术指征。

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[单选题]男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

十二指肠破裂

[单选题]乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现（）

前锯肌瘫痪，翼状肩胛

[单选题]逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）

胰腺炎

[单选题]女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109/L，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）

急性肾盂肾炎

解析：女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

[单选题]继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

持续性全腹痛，原发部位显著

解析：继发性腹膜炎是由腹腔内某一器官发生炎症最终导致腹膜炎的，一旦发生腹膜炎，则病人表现为持续性腹痛，但原发部位与其他部位比较仍最明显。阵发性腹痛逐渐加重是肠梗阻的表现；进食后疼痛能缓解多半是未穿孔的消化道溃疡的表现。发热后持续腹痛则不能排除原发性腹膜炎的情况；阵发性腹痛能自行缓解可能是不完全性肠梗阻或单纯肠痉挛的表现。

[单选题]男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）

单纯疝囊高位结扎术

解析：考虑绞窄性腹股沟疝，因肠坏死而行肠切除、吻合术，是污染手术，手术切口感染率高，术后切口引流可能性大，因此任何修补都会在切口引流时被拆除，故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不应加任何修补术，而应仅行单纯疝囊高位结扎术。

[多选题]男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

喉癌

甲状腺癌

解析：气管三角出现多发、质硬、固定淋巴结，考虑为转移癌，最常见的原因是来源于喉癌及甲状腺癌。

[单选题]肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是（）

先发热、后腹痛