正确答案:

题目：患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为（）。

半流质

解析：该患者24小时前停止出血且病情稳定，故可进食半流质，再逐渐过渡到软食、正常饮食。

[单选题]肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（）。

肉末蛋羹，拌菠菜

[单选题]患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。

溃疡穿孔

[单选题]患者，男性，45岁，因"肝硬化"入院，查体发现脾大，血常规出现全血细胞减少，最主要的原因是（）。

脾功能亢进

[单选题]患者，女性，45岁，肝硬化病史7年。午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。初步判断出血部位最可能在（）。

食管下段及胃底

[单选题]患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取（）。

侧卧位

[单选题]患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。

[单选题]对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。

及时报告医生做好术前准备

解析：患者绞痛明显，黄疸加重，腹肌紧张，血压下降，都提示患者发生了急性梗阻性化脓性胆管炎，治疗上应紧急手术，取出结石，解除梗阻或狭窄，去除感染灶。故本题选D。避错：本题部分考生易选B，由题绞痛频繁发作误认为首先应解痉止痛，这是不对的，因为患者明显出现了休克征象，这时应立即通知医生做好手术准备。

[单选题]患者，男性，61岁。2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。