正确答案: D
损伤性休克
题目:男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml。下列病人存在()
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[单选题]低渗性缺水补充钠盐的计算公式,正确的是()。
需补钠量(mmol)=[142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)
解析:补充钠盐公式中,血钠的正常值一般按细胞外液正常含Na+量为142mmol/L计算。需要说明的是,公式仅能作为补钠安全剂量的估计,无论采用哪种方法计算,先只输入计算量的1/2,然后根据临床表现和实验室检查结果再酌情输入,以防导致钠过多。
[单选题]女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断()
革兰氏染色阴性杆菌败血症
解析:革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。
[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是()。
体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%
解析:体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高2%~3%。
[单选题]能有效制止四肢出血的止血方法是()。
止血带法
解析:止血带法能有效制止四肢出血。