• [单选题]直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为()。
  • 正确答案 :E
  • 乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流

  • 解析:直肠下1/3损伤,引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一,因直肠周围间隙大,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此,应行乙状结肠近端造瘘,远端冲洗关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流。

  • [单选题]男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。
  • 正确答案 :B
  • 延迟性脾破裂

  • 解析:脾脏质地脆弱,是腹内脏器中最易受伤的器官。脾损伤分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现,但仍有潜在的延迟性破裂可能性,如不注意绝对卧床休息,即使在微弱的外力作用下,也可发生严重的内出血。延迟性脾破裂是由脾中央破裂和被膜下破裂发展而形成的真性脾破裂,常因前期症状不典型,病情先轻后重,起病初期很难引起患者和医师的重视而易造成误诊或漏诊。

  • [单选题]关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()
  • 正确答案 :

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