正确答案: B

抗组胺药

题目：过敏反应应用（）。

解析：此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙，应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重，应用去铁胺等铁螯合剂治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不是非溶血性发热反应的因素的是（）。

补体

解析：HLA抗体与相应抗原发生反应，激活补体，引起白细胞或血小板溶解，释放热原导致发热反应，但补体本身无致热作用。细菌内毒素、变性蛋白质、白细胞分泌炎性细胞因子均可作为致热原或致热因子引起机体产生发热反应。

[单选题]ACD保存液保存21天的全血，血浆钾可达到（）。

35mmol／L

解析：全血在ACD保存液中保存，随着贮存时间延长，红细胞中的钾逐渐外移，2周后血浆钾可高出正常的4倍，3周末可达到35mmol／L，故选择D。

[单选题]引起迟发性输血不良反应最常见的Rh系统的抗体是（）。

抗-D

解析：Rh血型系统中血型抗原强度是D＞E＞C＞c＞e，尤其是中国人98％人为Rh阳性，Rh阴性人如果多次输血或多次妊娠很容易产生抗-D抗体。

[单选题]输血相关性急性肺损伤表现是（）。

咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰

解析：一些输血不良反应均有呼吸困难、咳嗽、咯痰等呼吸道的症状，应注意鉴别。咳嗽伴咯非泡沫样稀血水样痰是输血相关性急性肺损伤的特点，应选择C；咳嗽伴咯粉红色泡沫样痰为循环负荷过重的特点；呛咳、咯血是肺血管微栓塞的特点；干咳无痰是细菌污染反应的表现。A项与输血不良反应无关，是慢性支气管炎的症状。

[单选题]预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是（）。

γ射线辐照血液

解析：γ射线辐照血液可将供血者血液中的淋巴细胞完全灭活，而又不损伤红细胞、血小板。一般血液中的白细胞小于1×104才能达到预防输血相关性移植物抗宿主病，而通过离心法、过滤法、洗涤法均不能有效地将白细胞去除。紫外线照射在动物实验中证明可改变淋巴细胞的结构和免疫功能，但在人类尚未被临床实践所证实，故选择B答案是正确的。

[单选题]最常引起急性溶血性输血反应的抗体为（）。

抗A或抗B

[单选题]患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。

[单选题]患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100/70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

[单选题]低血钾心电图改变是（）。

T波低平、双相、倒置

解析：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。