正确答案: D

该患者应先抗炎治疗，等全身症状消退后再手术治疗

题目：女性，25岁，外阴疼痛一周，发热两天就诊，妇检：左侧小阴唇红肿，有触痛，并可触及一如鸽蛋大的肿物，有液波感，以下叙述正确的是（）

解析：这道题要考查的是对前庭大腺炎的认识和治疗。前庭大腺位于两侧大阴唇深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间，病原体容易侵入引起前庭大腺炎，主要病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，淋球菌及沙眼衣原体现已成为常见的病原体。急性炎症期局部皮肤红肿、发热、压痛明显，脓肿形成时可触及液波感，患者可出现全身症状。这道题易错选C。通常临床上前庭大腺囊肿发展为前庭大腺脓肿更多见，而实际上前庭大腺脓肿消退后，由于腺管阻塞、脓液吸收、内容物被黏液分泌物替代而形成囊肿。前庭大腺炎急性炎症期不是手术的禁忌证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二卵双胎受下列各项影响，其中哪项不正确（）

父亲年龄

解析：本题考点是双胎妊娠发生的原因。虽然母亲的年龄与二卵双胎有关，但父亲年龄似乎对二卵双胎的发生率没有影响。有家族史、分娩次数多、年龄大者易发生，促排卵药物的应用以及种族均可影响多胎妊娠的发生率。

[单选题]一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）

脐带脱垂

解析：这是一道理解运用题，考核学生对胎膜早破并发症的掌握。常见错误为选A，可能认为脐带先露是胎儿窒息的常见原因之一。要点：①胎膜早破时，脐带可随羊水脱出于阴道而受压，所以胎膜早破时易发生脐带脱垂，胎心改变，破膜时应即时听取胎心音，以排除脐带脱垂。

[单选题]关于脐带的说法正确的是（）

脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多

解析：这是一道理解记忆题。考核学生对脐带异常的掌握。常见错误为选A或B或C或D。选项A，足月妊娠脐带长度一般为50~60cm：选项B，脐带长度小于30cm为脐带过短；选项C，脐带长度大于60cm为脐带过长；选项D，脐带表面被羊膜覆盖。要点：脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈最常见，其次为躯干及肢体。

[单选题]不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

月经稀发

解析：宫内节育器放置禁忌证包括并发生殖道急、慢性炎症、妊娠和妊娠可疑、人工流产出血多、生殖器肿瘤或畸形、宫颈内口过松等。月经稀发不能作为其禁忌证。故选A。考点：宫内节育器

[单选题]子痫前期终止妊娠的指征，哪项错误（）

合并低蛋白血症和贫血

[单选题]育龄妇女月经后半期基础体温有轻度升高（）

与孕激素作用相关

解析：（1）雌激素的生理作用1）生殖系统：①子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；②子宫内膜：使子宫内膜腺体和间质增生、修复；③宫颈：使宫颈口松弛、扩张；宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状；④输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动，并能加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅；⑤阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚；增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境；⑥外生殖器：使阴唇发育丰满，色素加深；⑦卵巢：协同FSH促进卵泡发育；⑧下丘脑、垂体：通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。2）乳房促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。3）代谢作用促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢，（2）孕激素的生理作用：孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥作用。1）生殖系统：①子宫肌：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育；②子宫内膜：使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；③宫颈：使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；④输卵管：抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；⑤阴道上皮：加快阴道上皮细胞脱落；⑥下丘脑、垂体：孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。2）乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。3）体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温（BBT）在排卵后升高0.3~0.5℃。以此作为判定排卵日期的标志之一。4）代谢作用促进水钠排泄。（3）雄激素的生理作用：1）对女性生殖系统的影响：自青春期开始，雄激素分泌增加，促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长。但雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用，可减缓子宫及子宫内膜的生长及增生，抑制阴道上皮的增生和角化。2）对机体代谢功能的影响：雄激素能促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞增生。在性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙的保留；性成熟后可导致骨骺关闭，使生长停止。雄激素还与性欲有关。

[单选题]25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。