正确答案: A

溃疡性结肠炎

题目：患者，男性，反复出现脓血便2年，抗生素治疗无效，结肠镜示：病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失。诊断考虑为（）

解析：结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一，可直接观察肠黏膜变化，取活组织检查，并准确了解病变范围。本病病变呈连续性分布，绝大部分从肛端直肠开始逆行向上扩展，内镜下所见特征性病变有：①黏膜上有多发性浅溃疡，附有脓血性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿；②黏膜粗糙呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血，可附有脓血性分泌物；③假息肉（炎性息肉）形成。结肠镜下黏膜活检组织学见炎症性反应，可有糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为（）

45，XX，-14，-21，+t（14q21q）

解析：D/G易位型21-三体综合征，D组中以14号染色体为主，其核型为46，XY（或XX），-14，+t（14q21q），少数为15号或13号染色体。这种易位型约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）。

[单选题]患者，女性，48岁，近3年月经周期紊乱，量多，此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体：轻度贫血貌，妇科检查：子宫及附件正常。若该患者病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗计划是（）

全子宫切除

[单选题]患者，男性，20岁，低热伴咳嗽半月余，全胸片示：右肺下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，可见薄壁空洞，未见液平面。为确诊首先做下列哪项检查（）

痰找抗酸杆菌