正确答案:
题目:患者男,37岁,因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病,未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直,强迫头位。既往无其他病史。查体:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.5~1.0cm结节,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔不等大,结膜水肿,眼底检查视网膜静脉扩张,视盘充血、边缘模糊;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]预防猪带绦虫感染的关键是()
不食生的或未熟的猪肉
解析:预防猪带绦虫病主要是管理好传染源,变养猪放牧为圈养,饲料不被污染等,但最重要的是不食生的或未熟的猪肉。
[单选题]男,25岁,发生癫痫大发作四次,粪便中发现白色节片条二次,躯干部皮下结节三个,首先应做下列哪项检查有助诊断()
头颅磁共振
解析:因患者有癫痫病史,有皮下结节,粪便中有白色节片条,故首先怀疑是否有脑囊尾蚴病,应首先选择脑CT或磁共振检查。
[多选题]蛲虫的传播方式包括()
直接感染
间接感染
经呼吸道感染
逆行感染
解析:蛲虫病主要经消化道传播,无中间宿主。唯一传染源是患者。传播途径有直接感染、间接感染、通过呼吸道感染和逆行感染。
[单选题]关于蛔虫性肠梗阻发生机制,正确的是()
成虫在小肠缠结成团所致
解析:小肠内的蛔虫超过10条即可引起机械性肠梗阻。
[单选题]男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。
[多选题]患者女,62岁,回族,退休教师,因“右上腹胀痛5个月,明显加重2月余”来诊。查体:消瘦面容;肝区可触及囊性包块;余未见明显异常。