正确答案: D

暂不手术，用广谱抗生素治疗

题目：急性阑尾炎发病5天，腹痛稍减轻，但仍有发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）。

解析：急性阑尾炎发病超过72小时或者局部形成炎性肿块是阑尾炎手术的禁忌证，此时局部水肿严重，无法缝合，即使勉强缝合后，也易出现各种手术并发症，此时以抗感染及补液治疗为主。故答案应选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]外科感染的特点，错误的是（）。

不会引起严重的全身性感染

解析：外科感染一般指需要外科治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染，可有局部症状，也可能有全身症状，细菌感染为主要原因。严重者甚至发生感染性休克。故答案应选E。

[单选题]处理破伤风的伤口时，错误的是（）。

伤口应尽量予以缝合

解析：破伤风由厌氧菌感染所致，处理伤口需彻底清创，去除坏死组织，一般不予缝合。故答案应选E。

[单选题]乳腺纤维瘤的好发年龄是（）。

20～25岁

解析：目前认为体内激素水平不协调、雌激素水平过高、过度刺激可诱发此病。多发于20～25岁，其次是15～20岁和25～30岁。单发多见，无自觉症状，肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形，质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。故答案应选B。

[单选题]以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是（）。

直肠指检

解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无黏液、脓血等。故答案应选C。

[单选题]对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者，应选择的检查方法是（）。

PTC

解析：对疑有胆石症所致梗阻性黄疸者，应选择PTC，既可检查，又可治疗。经皮经肝胆道造影（PTC）是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管，注入造影剂，显示肝内外胆管，了解胆管内病变部位、范围，帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张，PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚，却属有创，可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流（PTCD）则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险，又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能，为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。故答案应选D。

[多选题]地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。