正确答案:
题目:男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是()
A.≥50mg/(kg·D.B.≥100mg/(kg·D.C.≥150mg/(kg·D.D.≥200mg/(kg·D.E.≥250mg/(kg·D.
[单选题]符合肾炎性肾病临床表现的是()
[单选题]患儿男,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
泼尼松减量,加用环磷酰胺
解析:足量激素治疗8周无效,提示不敏感,有加用免疫抑制剂的指征,但激素应该减量。
[单选题]患儿女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC12.6×10/L,RBC9.6×10/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。
[单选题]急性泌尿道感染,症状较轻()
A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E.一般无需治疗
[单选题]下列检查,哪项与链球菌感染证据不相关()
红细胞沉降率
[单选题]肾炎型肾病与单纯性肾病的主要不同点是()
持续存在的血尿或高血压
解析:肾炎性肾病是符合单纯性肾病的诊断标准,并且具有以下四项之一或多项者:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容最不足等所致;④持续低补体血症。
[单选题]下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变()
因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿