正确答案: A

A.韦格纳肉芽肿B.皮肤白细胞碎裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎

题目：好发于小血管的血管炎（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪一种疾病不属于脊柱关节病（）

类风湿关节炎

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。