正确答案: A

听神经鞘瘤

题目：患者，女，39岁，因右侧耳鸣、听力下降半年余入院，MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号，与右侧内听道相连，病灶在T1WI呈等低信号，T2WI呈稍高信号，内部可小类圆形长T1长T2信号，边界清楚，增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是（）

解析：听神经鞘瘤中心位于内听道口，可见内听道增宽或肿瘤与内听道相连，为圆形或椭圆形，常伴有囊变，增强扫描明显不均匀强化。诊断的关键是寻找肿瘤与内听道的关系。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]髓外硬膜下肿瘤X线脊髓造影表现，描述正确者为（）

阻塞层面呈杯口状压迹

解析：髓外硬膜下肿瘤多为完全性梗阻，脊髓移位明显，阻塞层面呈杯口状压迹；髓外硬膜外肿瘤梗阻面呈梳状或锯齿状突然中断，脊髓移位不明显。

[单选题]腺样体增生CT表现错误的是（）

肥大的腺样体在增强后无强化

[单选题]关于颅面血管瘤病，下列说法错误的是（）

CT平扫显示面部血管瘤的对侧大脑半球皮质钙化，呈宽大锯齿状，相应蛛网膜下腔扩大

解析：颅面血管瘤主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤，以三叉神经眼支分布区最明显，伴有同侧大脑半球枕顶区软脑膜血管瘤，以静脉为主，CT扫描显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化。

[单选题]患者，女，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8．0mm，关于影像学分析下列哪一项是正确的（）

动态增强扫描早期垂体显示最佳，病灶最易显示

解析：垂体微腺瘤直径小于10mm或1．0cm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。

[单选题]患者，女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，MRI检查如图，最可能的诊断是（）

海绵状血管瘤

解析：海绵状血管瘤MRIT2WI显示为边界清楚的混杂信号病灶，周围有完整的低信号含铁血黄素环，使病变呈"爆米花"状，具有特征性。病灶内含有不同阶段的出血是信号不均匀的原因。病灶在梯度回波像中显示尤为清楚，常为多发低信号灶。

[单选题]患者，女，50岁。因渐进性上肢活动障碍伴麻木3个月余。CT平扫及CTM检查，片中示C～C水平髓外硬膜下占位性病变，呈软组织密度，病变向右侧椎间孔延伸。最可能的诊断为（）

神经鞘瘤

[单选题]患者，男，58岁。因右上肢麻痛来院检查，MR检查如下图。对该病最具有诊断价值的是（）

[单选题]与颅咽管瘤特点不符的是（）

[单选题]分泌抑制青春期激素的为（）