正确答案: B
胰岛素瘤
题目:男性,37岁。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体:血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况,应考虑的诊断是()。
解析:胃泌素瘤主要表现为顽固性消化道溃疡和腹泻,与患者的临床表现不符;心脑血管疾病可有晕厥表现,但往往伴有血压异常等表现,不可能静脉注入葡萄糖使症状缓解;癫痫发作的缓解也与静脉注入葡萄糖无直接关系。故只有胰岛素瘤符合患者的诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,32岁,2年来在田间劳动时,常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉,口服糖块可缓解。近来发作频繁,有时出现嗜睡,甚至昏迷等。
[单选题]胰体位于()
A.其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻
[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()。
休克
[单选题]关于急性胰腺炎的症状和体征的描述哪一项不正确()。
压痛局限于上腹部,轻型压痛较轻,而重型压痛较重
解析:重型急性胰腺炎的腹膜炎体征常常超出上腹部,表现为全腹压痛。
[单选题]患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。