正确答案: A

抗休克同时准备手术

题目：患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根据血尿来源不同临床上血尿分为（）。

肾小球性及非肾小球性血尿

[单选题]肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于（）。

肾静脉

解析：肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化：①纤维蛋白原增高；②血浆中第V、w凝血因子增加；③抗凝血酶Ⅲ下降；④血浆纤溶酶原的活性下降；⑤血小板数量可增加，其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最为常见，其次为冠状动脉、肺动脉等。故选Aa

[单选题]患者，女，58岁，双下肢进行性水肿2个月，尿蛋白2g/24h，血红蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）。

肾静脉血栓

解析：肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d，血浆蛋白小于30g/L与本题不符，故排除A；尿路感染有膀胱剌激征，故排除B；尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿，故排除C；急性肾炎有高血压，与本题干不符，故排除D；肾静脉血栓形成的表现：患侧腰胁痛，尿异常出现血尿、蛋白尿，肾功能异常，故选E。

[单选题]无症状性细菌尿最常见的致病菌是（）。

大肠埃希菌

[单选题]男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）。

左肾轮廓不清

[单选题]肾结核的原发灶多在（）。

肺

[单选题]延误肾结核的诊断原因，哪一项是错误的（）。

满足于肾积水的诊断，不追究积水原因