正确答案: D

进行性吞咽困难

题目：食管癌的早期临床表现不包括（）

解析：早期症状不明显，咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感，及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难，有时因食管痉挛、水肿、炎症消退，或癌缺血坏死溃烂而部分脱落，吞咽困难短暂性好转。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺爆震伤属胸部（）

闭合性损伤

解析：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。

[单选题]急性脓胸的临床表现为（）

以上都是

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的临床表现。急性脓胸时患者常有高热、脉快、呼吸急促、食欲不振、胸痛、全身乏力、白细胞增高等急性感染征象。积脓较多者尚有胸闷、咳嗽、咳痰等症状。体检发现患侧语颤减弱、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减弱或消失，严重者可伴有发绀和休克。

[单选题]早期食管癌是指（）

病变局限于黏膜内

解析：早期食管癌是指病变局限于黏膜内，未累及肌层，亦无淋巴结转移。

[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）

外伤性血心包

解析：外伤性血心包时由于大量的心包积血使心室舒张受阻，心排血量降低可造成急性心包填塞，临床表现为急性循环衰竭，如血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张、奇脉、脉压差变小等。

[单选题]以下关于胸壁结核性脓肿合并感染错误的是（）

可经脓肿下缘的正常皮肤进行穿刺，抽出脓液