正确答案: B

慢性牙髓炎急性发作

题目：患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+）。引起疼痛的原因为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后（）。

2小时以内

解析：完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后2小时内；在口外停留2小时以上，95%的患牙发生根吸收；如果超过2小时就诊，应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选C。

[单选题]下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现（）。

自发性阵发性疼痛

[单选题]银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是（）。

24h

[单选题]临床上常用的盖髓剂为（）。

氢氧化钙

[单选题]下列因素不能引起急性根尖周炎的是（）。

牙髓电活力测验

[单选题]下列因素中哪项不是牙髓感染的途径（）。

化学刺激

解析：基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。

[单选题]患者，男性，82岁，口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，冷测（+），无迟缓性痛。最可能的诊断为（）。

猛性龋

解析：本病例为放射性龋，是猛性龋的一种，常见于颌面及颈部放射治疗的患者，病变进展较快。

[单选题]患者，男性，42岁，1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛，来诊。查：右上中切牙原充填物在，根方黏膜充血，扪痛，叩痛（+），松动Ⅰ度，X线片片示根管内严密充填，根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是（）。

抗炎后行根尖手术

解析：由于X线示根管内严密充填，故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者。