正确答案: C
椎体边缘型结核,脊髓受压
题目:30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,32岁,劳动中腰部扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动。检查:腰椎右侧压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿抬高试验阳性,神经系统查体阴性,在压行X线检查前,应怀疑下列哪种病()。
腰背筋膜破裂
解析:腰背筋膜破裂后,局部肌肉疝出,用力时可有肿块,放松后消失,其他几种损伤不出现此体征。
[单选题]正常人神经根的滑动度为()。
0.4cm
[单选题]男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑()。
颈椎骨折脱位并颈髓损伤
解析:根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。
[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级()。
0级
解析:肌力分级:O级指肌力完全消失,无活动;1级指肌肉能收缩,关节不活动;2级指肌肉能收缩,关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力;3级是指能对抗重力但不能对抗阻力;4级是指能对抗外来阻力使关节活动,但肌力较弱;5级指肌力正常。
[多选题]类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备()。
长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练
骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗
对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉
精心设计手术方案
解析:应完成的术前准备为长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练,以提高心、肺、耳迷路的适应能力;对于骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗;对于萎缩的肌肉,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼;长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉;由于多关节受累,互相影响,故术前对手术方法应精心设计。
[单选题]女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。