正确答案: B

普通面罩适用于急性肺水肿患者

题目：关于氧气疗法的描述，不正确的是（）

解析：普通面罩不适用于呼吸频速和严重低氧血症的慢性阻塞性肺病并发急性通气衰竭或急性限制性肺病的患者（如急性肺水肿）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与鼻胃管途径肠内营养相比，鼻空肠管途径具有的优点为（）

反流、误吸发生率降低

解析：鼻胃管途径肠内营养常用于胃肠功能正常，非昏迷以及经短时间管饲即可过渡到口服饮食的病人。优点是简单、易行，缺点是反流、误吸、鼻窦炎、上呼吸道感染的发生率增加。鼻空肠置管肠内营养优点在于因导管通过幽门进入十二指肠或空肠，使反流与误吸的发生率降低，病人对肠内营养的耐受性增加。但要求在喂养的开始阶段，营养液的渗透压不宜过高。

[单选题]下列选项不宜行经皮内镜下胃造口术的是（）

不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）

解析：各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者、由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者、严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者、由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良，需要长期营养支持者均为经皮内镜下胃造口术适应证，而不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）为经皮内镜下胃造口术禁忌证之一，故答案为D。

[单选题]患者男性，22岁，高处坠落致头、颈部损伤，呈深昏迷状态，GCS评分3分，口鼻内有少量的血性液体流出，呈潮氏呼吸，拟紧急建立人工气道，那么其首选方式是（）

经口纤维支气管镜气管插管

解析：该患者特重型颅脑损伤，因中枢性呼吸衰竭，呼吸节律和幅度改变，需紧急建立人工气道并给予机械通气，因此，应选择气管插管；结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况，经口或经鼻气管插管均有可能加重病情，故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。

[单选题]患者男性，23岁，车祸后致特重型颅脑损伤2小时入院，急诊行外科手术治疗后，生命体征趋于平稳，拟行管饲肠内营养支持和药物，下列何项错误（）

每次管饲时间间隔应不少于1小时

解析：每次鼻饲时间间隔应不少于2小时，余选项均正确，故答案为D。

[单选题]患者女性，25岁，因反复上腹胀、呕吐2年，再发3天入院。查体：生命体征平稳，全身轻度贫血貌，中度营养不良，可见胃型，胃区振水音阳性，肠鸣音可。胃镜下见幽门炎性水肿。既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。对于该患者处理哪一项最佳（）

胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡

解析：根据患者临床表现、既往病史和胃镜所见，患者临床诊断胃幽门炎性梗阻可能，处理应行胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱为主，故答案为D。

[单选题]患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。

[单选题]男性，52岁，轻咳，呼吸困难2小时。CT肺动脉造影如下图：

[单选题]胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能（）

内镜下胃造口术

解析：1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间，选择肠内外营养支持，根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径；短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。

[单选题]胃肠减压（）

鼻胃管

解析：1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间，选择肠内外营养支持，根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径；短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。