正确答案: C

不稳定型心绞痛的高危患者

题目：冠状动脉介入治疗的适应证（）

解析：1.射频消融的适应证：预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变（狭窄程度60%～70%）患者。

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[单选题]下列哪一种心律失常听诊时心率和节律可正常（）

心房扑动伴4：1传导

解析：房扑心房波的频率为250～350/分钟，所以4：1传导时频率与正常窦性相似，且节律规整，所以选C。阵发性室上速非常罕见房室传导不是1：1的关系。E选项房颤的心律绝对不齐，所以不对。

[单选题]下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了（）

有房颤而心室率快速的中度收缩性心力衰竭

解析：使用洋地黄类药物可使房室结传导减慢，使有房颤而心室率快速的中度收缩性心力衰竭患者心室率减慢，舒张期延长，回心血量增加，有助于改善心力衰竭的情况。其他选项使用洋地黄或无益，或可能促进心律失常发生。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，晕厥3次，心率40/分钟，律齐，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（）

安置临时人工心脏起搏器

解析：缓慢规整的宽QRS波且与P波不相关提示出现三度房室传导阻滞，最佳治疗方案为安置临时人工心脏起搏器。A、B、C、D等选项均为可选治疗方法，但非最佳。

[单选题]预激综合征患者发作心动过速时首选物理方式转律是（）

迷走神经刺激

解析：1.预激综合征患者发作房颤时禁忌使用心律失常药物是毛花苷C静脉注射。2.预激综合征患者发作心动过速时首选转律药物是腺苷静脉注射。3.预激综合征患者发作心动过速时首选物理方式转律是迷走神经刺激。4.预激综合征患者发作房颤时伴有晕厥或低血压时应立即行电复律。5.根治预激综合征室上性心动过速发作首选经导管消融旁路。