正确答案:

题目：女性，50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]评定营养状态，临床通常采用（）。

体重、血清白蛋白检测

[单选题]关于肠内营养的描述，下列哪项不合适（）。

为方便使用，应一次大量推注营养液

[单选题]下列哪一项不是肠内营养的适应证（）。

短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养

解析：肠内营养的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、伴肝肾衰竭者和重症胰腺炎治疗3～4周后应用。短肠综合征病人手术后早期应该采用肠外营养，等病人治疗一段时间后逐步采用肠内营养代替肠外营养支持。

[单选题]下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）。

高渗性非酮性昏迷

[多选题]全胃肠道外营养（TPN）的成分为（）。

3%氨基酸

10%葡萄糖

10%～20%脂肪乳剂

适量胰岛素

维生素B、C

[多选题]下列哪些是肠外营养的并发症（）。

血气胸

淤胆和肝功能损害

水、电解质平衡紊乱

解析：常见的肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症，代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。血气胸是中心静脉导管放置过程中发生的并发症；淤胆和肝功能损害长期肠外营养所致的并发症，其原因与长期禁食时肠内缺乏食物刺激、肠道激素的分泌受抑制、过高的能量供给或不恰当的营养物质摄入等有关。水、电解质平衡紊乱是肠外营养引起的代谢性并发症。而腹泻和腹胀是肠内营养常见的胃肠道并发症，误吸及吸入性肺炎也是肠内营养严重的并发症，两者并非肠外营养的并发症。

[单选题]男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。