正确答案: B

食物中毒

题目：8岁男孩，呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史，同餐者相继发病数人。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，5岁。因诊断为流行性乙型脑炎住院，极期体温达40℃，昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑那一型（）

重型

[单选题]4岁女孩，来自农村。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是（）

流行性乙型脑炎

解析：7月下旬发病，起病急，病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性，结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高，且以中性粒细胞为主，因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高，糖、氯化物降低；流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎起病缓慢，脑脊液生化改变蛋白升高明显，糖、氯化物降低明显；细胞分类以单核细胞为主；中毒性痢疾起病更急，多伴有休克表现及消化道症状。

[单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。

[单选题]男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×10／L，多核细胞0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。

[单选题]反复呼吸道感染伴常流涕者需进行的检查是（）

鼻窦柯氏位

[单选题]高热起病，嗜睡、昏迷和惊厥，伴有痉挛性肢体瘫痪。根据病变部位属于脊髓灰髓炎的（）

脑炎型