正确答案:
题目:男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()
系统性红斑狼疮
解析:漏出性胸水常见原因包括心力衰竭,肝硬化,肾病综合征,营养不良所致低蛋白血症等。
[单选题]X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()
金葡菌肺炎
解析:葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿、脓胸、肺气囊肿等。
[单选题]胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为()
结核性胸水
解析:结核性胸膜炎为渗出液,ADA>45U/L。
[单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是()
克雷伯杆菌肺炎
解析:典型的克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性患者,起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状,此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。
[单选题]慢性支气管炎临床分期为()
急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
[单选题]支气管哮喘患者以下列呼吸困难为主的是()
[单选题]男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。
[单选题]患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。