正确答案: C

肝功能受损者需调整用量

题目：患者，女性，43岁。因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用眯达唑仑镇静，下列做法正确的是（）

解析：镇痛是镇静的基础，有疼痛患者必须先镇痛，咪达唑仑虽和阿片类镇痛药有协同作用，但本身没有镇痛作用，其用量在不同个体存在较大差异，需个体化调整，反复或长时间使用会产生药物蓄积或诱导耐药产生。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于咳痰标本采集，下列说法不妥的是（）

对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取2～4小时痰液送检

解析：对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取12～24小时痰液，经漂浮浓集后检查。

[单选题]患者，女性，30岁。患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）

环甲膜穿刺

[单选题]患者，女性，42岁。心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多，未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体：神志不清，谵妄，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤，心率160次／分，心律齐，双肺（-），余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是（）

TSH

解析：患者诊断考虑甲状腺危象，检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低，TSH水平变化较TT3、TT4、FT3及FT更敏感，而且某些同时存在的非甲状腺疾病可以影响T4、T3的水平，使T4、T3水平降低，可能与患者的临床表现不一致，故选E。

[单选题]初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。

[单选题]患者，女性，68岁。原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89%，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细胞（++++），见脓球。

[单选题]患者，男性，56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。

[单选题]计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。

平均动脉压和颅内压

解析：CPP=MAP-ICP。

[单选题]心脏电复律与电除颤的并发症不包括（）。

高血压

解析：心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。

[单选题]下列关于人体体温描述错误的是（）。

不受昼夜、年龄、性别等因素影响

解析：正常人的体温受体温调节中枢调控，并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内，正常值一般为36～37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响，但波动幅度一般不超过1℃。