[单选题]患者男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。

正确答案 ：E

急性单核细胞性白血病

解析：根据题干该患者急性发病，出血，肝脾轻度肿大，贫血和血小板减少明显，骨髓象原始细胞>30%，提示为AL。POX阳性，且NSE阳性，可被NaF抑制，故可诊断为急性单核细胞性白血病。

[单选题]患者，男性，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109／L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）。

正确答案 ：B

胸骨压痛

[单选题]患者男，20岁。苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，非特异性酯酶阴性，糖原染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，20岁。苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，非特异性酯酶阴性，糖原染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）

正确答案 ：E

鞘内注射甲氨蝶呤

[单选题]患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）

正确答案 ：

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