正确答案: A

钙拮抗药

题目：高血压病患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药物为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）

一度房室传导阻滞

解析：此病例中P-R间期大于0．20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞。

[单选题]劳力型心绞痛，疼痛常发生于（）

劳累与情绪激动时

[单选题]高血压患者，伴发心悸（心率99次／分）和劳力性心绞痛时。应首选哪种药物（）

β受体阻滞剂

解析：高血压的药物治疗包括：利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。其中β受体阻滞剂适用于中轻度高血压患者，尤其是心率较快者，也适用于伴心绞痛或心梗者，故选A。

[单选题]对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（）

肌钙蛋白增高（定量测定）

[多选题]我国的流行病学调查显示（）

东北是高发区

华北是高发区

从患病率来说，北方高于南方

[多选题]有助于判断脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况的实验室检查有（）

磁共振显像

脑电图

CT显像

X线片

脑电阻抗图

[多选题]稳定型心绞痛发作时体征可见（）

第三心音奔马律

心率增快

皮肤冷汗

表情焦虑

血压升高

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

解析：SHOCK试验表明，对AMI并发心源性休克患者，直接PCI与药物治疗（包括主动脉内球囊反搏和溶栓治疗）比较，可明显降低6个月病死率，故首选直接PTCA术