正确答案: ABCDE

可出现第四心音奔马律 心尖部第一心音减弱 10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音 心尖区可出现粗糙的收缩期杂音 可伴收缩中晚期喀喇音

题目：心肌梗死心脏体征可见（）

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[单选题]最易引起房室传导阻滞的是（）

下壁心肌梗死

解析：下壁心梗由右冠状动脉闭塞引起，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。

[单选题]男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

不稳定性心绞痛

解析：本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。中间综合征：症状非常严重，24小时内心绞痛症状反复发作，重且持续时间长，常在休息和睡眠时发作，但发作时血清酶一般正常，ST改变但无异常Q波。

[单选题]男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170／90mmHg．胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断（）

主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

[多选题]动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）

主动脉后壁

肋间动脉开口