正确答案: BCDEF

用温肥皂水反复洗肠 肛管插入位置不宜过深 灌肠时钡剂量不宜过多，速度不宜过快 检查完毕后需要抽出钡剂 调节钡剂用等渗盐水

题目：患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。先天性巨结肠患儿在做钡灌肠检查时需要注意的事宜包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（）

右下腹固定压痛

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征；当腹痛尚未转移至右下腹前，右下腹已有固定压痛，对诊断具有重要意义。这也是诊断阑尾炎的重要方法。其他选项都无特异性。

[单选题]患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm×5cm包块，质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（）

大网膜

解析：疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、光滑，扣之呈鼓音。回纳时常先有阻力；一旦回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜，则肿块坚韧叩呈浊音，回纳缓慢。

[多选题]齿状线（）

由肛柱下端与肛瓣上缘共同围成

是内痔和外痔的分界线

是皮肤与粘膜的分界线

[单选题]女性，32岁，间歇性上腹不适4年，伴腹胀、暖气，胃液分析示基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）均降低，pH3，其最可能的疾病是（）。

慢性萎缩性胃炎

[单选题]女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）。

消化性溃疡并出血

[单选题]男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。应做的处理是（）。

胃肠减压、准备外科手术

[单选题]影像学表现为"双侧肾影增大"，则可除外（）

[单选题]最常发生肾上腺转移癌的原发性肿瘤是（）