[单选题]大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该().
正确答案 :B
积极清除坏死焦痂
解析:感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源
[单选题]电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是().
正确答案 :A
大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
解析:电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死者主要预防厌氧菌感染。青霉素和甲硝唑是临床上预防和治疗厌氧菌感染的一线药物。
[单选题]烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的().
正确答案 :A
休克期应减少输液量,防止肺水肿
解析:合并吸入性损伤时补液不应受到限制。
[单选题]有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的().
正确答案 :E
休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食
解析:早期喂养的目的是减轻肠道黏膜损伤,改善肠道功能,降低肠道细菌毒素移位和肠源性感染的危险等,不是为休克期提供足够能量。
[单选题]夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可().
正确答案 :C
涂龙胆紫后包扎
[多选题]关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的().
正确答案 :BCDE
可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩
可降低肠道细菌毒素移位
可降低肠源性感染的危险
可降低烧伤后的高代谢
[多选题]烧伤后肢体肌间隙综合征表现为().
正确答案 :CDE
远端发绀
毛细血管再充盈差
被动伸展时手、足疼痛
解析:高压电损伤深部组织,筋膜下水肿明显,压力增高,肌间隙压力过高会造成循环障碍,引起更多的继发性肌肉坏死,远端、末梢血运差,而肢体外观往往肿胀并不明显,多数为轻度、中度水肿,若不能及时发现后果严重。
[多选题]严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是().
正确答案 :ABCDE
肠道缺血再灌注损伤
肠黏膜破坏
肠道免疫功能低下
肠道屏障功能受损,内毒素移位增加
大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高
解析:严重烧伤后存在"肠源性高代谢",早期肠道营养可降低代谢率,进一步证实,肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。
[多选题]有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的().
正确答案 :DE
切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经
减张切口应充分止血
解析:焦痂切开减张,一般不需麻醉;紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。焦痂切开减张,应尽早施行,切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界,尤其是深度创面减张时。
[单选题]8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。
正确答案 :
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