正确答案: B

对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

题目:有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的()

解析:对骨折线延伸较长的硬膜外血肿,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血,沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血,应予避免。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形()

  • [单选题]目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()
  • A.动静脉畸形切除术B.放射外科手术C.栓塞术D.供血动脉夹闭术E.观察

  • 解析:目前手术彻底切除动静脉畸形仍是对这种疾病治疗的首选方法;中等大小的动静脉畸形栓塞与供血动脉结扎均有复发危险,且因病变位于非重要功能区;放射外科治疗可以考虑,但治疗后至畸形血管彻底闭塞期间有再出血危险,所以综合考虑患者畸形血管团位置、体积与临床表现,手术宜为首选。

  • [单选题]容易出血的动脉瘤是()
  • 解析:中型动脉瘤最易破裂出血。

  • [单选题]听神经瘤起源于()
  • 解析:电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann细胞肿瘤。

  • [单选题]男性,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()
  • 急性硬膜外血肿


  • [单选题]颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是()
  • 解析:颅骨骨髓炎最重要的病原体是金黄色葡萄球菌,报告近一半病例致病菌为金黄色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年来革兰阴性杆菌和其他不很常见的病原体的感染率逐渐提高,应引起人们重视。药瘾者常为假单胞菌感染,另外,结核杆菌引起颅骨骨髓炎少见。

  • [单选题]头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()
  • A.尽快手术清除颅内血肿B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注C.气管切开、高流量给氧D.大剂量止血药物E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢


  • [单选题]男性,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。头颅CT检查:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。

  • [单选题]女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。

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