[单选题]右心衰竭心功能变化的指标是（）。

正确答案 ：C

C

解析：右心衰竭时体循环静脉淤血，左心负荷减轻，反映左室充盈程度和泵血功能的指标（LVEDP、PAWP）均可正常。但右心收缩力下降，反映心泵功能的CI、EF降低，同时有RVEDP增高。

[单选题]下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗的是（）。

正确答案 ：A

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎心排血量减少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，此时应用血管扩张药，会使回心血量进一步减少，加重心排血不足。

[单选题]肾前性肾衰竭的病因有（）。

正确答案 ：A

大出血、休克

解析：大出血、休克可导致肾血流的低灌注状态，使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时，肾实质并无损害，属功能性改变；若不及时处理，可使肾血流量进行性减少，发展成为急性肾小管坏死，出现急性肾衰竭。

[单选题]男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。

正确答案 ：

[单选题]男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10，PaC2O50mmHg，PaO250mmHg，BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（）

正确答案 ：C

极差

解析：海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，氧合指数(PaO2／FiO2)的正常值为400～500mmHg。FiO2在0.5～1．0时，PaO2/FiO2正常值为550～600mmHg。急性呼吸衰竭时其比值可<300，当<150时则提示患者气体交换及氧合作用极差，为气管插管及机械通气的指征。该患者的氧合指数为125mmHg，故答案应选C。

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