正确答案: D
供血动脉细长迂曲
题目:下列哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败()
解析:如动静脉畸形的供血动脉过于迂曲细长,常使导管难以到达合适位置,因而无法对畸形血管团进行安全、有效的栓塞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()
视神经、颈内动脉间隙
解析:依照鞍区手术探查的次序,一般将视神经、视交叉前间隙,视神经、颈内动脉间隙,颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。
[单选题]巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的临近部位的脑出血和脑水肿最可能是()
正常灌注压突破综合征
解析:目前认为,巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的临近部位的脑出血和脑水肿最可能是由正常灌注压突破综合征引起。
[单选题]女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()
手术骨折复位
解析:该患者颅骨凹陷虽不超过1cm,但有神经系统阳性体征,为手术适应证。
[单选题]一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()
下颈段髓外硬脊膜内
解析:下颈段(C5~T1)脊髓受压表现为上肢根性神经痛及感觉障碍,病变以下传导束型感觉障碍;上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪,下肢呈痉挛性瘫痪。髓外压迫时肢体瘫痪的顺序是:病侧上肢、病侧下肢、对侧下肢、对侧上肢。
[单选题]原发性脑室内出血指()
血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15rmn之内
解析:脑室内出血的定义为血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内。
[单选题]在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于()
视交叉以前一侧视神经损伤
解析:视交叉以前的一侧视神经损伤,患侧眼的鼻侧、颞侧视野均有缺失,视交叉以后部位的损伤则多造成双眼的不同程度的视野缺失。
[单选题]脑震荡临床表现不包括()
腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm)
解析:伤后立即昏迷,一般持续不超过30分钟,在此期间,病人四肢松软,浅反射与腱反射消失。醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。出现逆行性遗忘,即清醒后对受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆,而对往事记忆清楚。健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。
[单选题]下列因素中哪项对颅内压增高无影响()
性别不同
解析:此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小:幼儿颅腔发育不完全,颅内空间相对狭小,但是颅缝也尚未完全闭合,即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿;老年人由于脑组织本身的萎缩,又使颅腔有了相对的扩大;②病变的扩张速度:有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明;③伴同脑水肿的程度:寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿;④病变的部位也是决定性因素:中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环;大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。