正确答案: E

红细胞G6PD缺乏症

题目：4岁男孩，因"感冒"家长给服磺胺1片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb55g／L，WBC13．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．15，高铁血红蛋白还原率25％。最可能的诊断为（）

解析：G6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一。凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发C6PD缺乏者发生急性溶血。该患儿有服用磺胺药物史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验降低，均支持G6PD缺乏性溶血性贫血诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]生理性贫血的主要原因是（）

红细胞生成素不足

解析：生后建立了肺呼吸，动脉血氧饱和度由45％增加到95％，致红细胞生成素合成明显减少，骨髓造血红细胞的功能下降。这是生理性贫血产生的最主要原因。

[单选题]小儿生理性贫血出现的时间为生后（）

2～3个月

[单选题]以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现（）

头围增大

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。

[单选题]女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）

粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移

胞浆发育落后于细胞核

[单选题]维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）

末梢血中中性粒细胞分叶过少

[单选题]有关急性白血病，下面描述哪一个是错误的（）

白细胞都升高