正确答案: D

过氧化物酶染色强阳性反应

题目：急性粒细胞白血病可见（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（）

巨幼细胞性贫血

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

骨髓铁染色

[单选题]诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

抗凝血酶（AT）

解析：AT活性或抗原测定是临床上评估高凝状态良好的指标。AT水平的降低在疑难DIC或早期DIC诊断中颇具意义，在急性白血病时，AT水平的降低可以作为DIC发生的信号。TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在，BT用于一期止血功能的筛查，APCR反映FⅤ的Leiden突变，LAC反映狼疮抗凝物质的存在。

[单选题]以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是（）

网织红细胞轻度增加

解析：慢性肝脏疾病所致贫血的血象呈正常细胞或大细胞性贫血，细胞大小不均，网织红细胞轻度增加，若伴有感染、出血、肿瘤则白细胞增加。

[单选题]女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）

[单选题]原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是（）

D-二聚体

解析：D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。