[单选题]关于原发型肺结核,下列正确的是()
正确答案 :E
肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
解析:当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶,尤其是肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血液循环,进而播散至身体各脏器。
[单选题]关于结核菌素试验的结果,下列不正确的是()
正确答案 :A
阴性结果可排除结核病
解析:结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。
[单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是()
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
[单选题]对肾脏毒性较大的抗结核药是()
正确答案 :D
链霉素
[单选题]对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择()
正确答案 :B
氟喹诺酮类
[单选题]女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是()
正确答案 :C
肺结核
解析:糖尿病合并肺结核有逐年增加趋势,患者既往有糖尿病病史,且根据病史及胸片表现,不难看出是肺结核。
[单选题]男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。
正确答案 :
[单选题]原发综合征()
正确答案 :A
X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
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