[单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述,错误的是()
正确答案 :C
眼球突向外上方
解析:该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内,所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。
[单选题]对急性泪囊炎的表述错误的是()
正确答案 :E
眼睑肿胀,但不会演变成眶蜂窝织炎
解析:急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者,可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。答案选E。
[单选题]关于急性泪腺炎的临床特点,描述不正确的是()
正确答案 :D
局部炎症,极少出现发热,体温升高
解析:急性泪腺炎一般单侧急性起病,泪腺部疼痛,有流泪或脓性分泌物。上睑呈S形弯曲,皮肤红肿,上睑下垂,眼球向下、内侧移位,耳前淋巴结肿大,并常出现体温升高、头痛等不适表现。CT示泪腺扩大,边缘不规则。答案选D。
[单选题]患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()
正确答案 :D
泪小管炎
解析:该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。
[单选题]可考虑行泪囊鼻腔吻合术的是()
正确答案 :C
慢性泪囊炎
解析:该题是基础理论记忆题。功能性泪溢是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。
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