• [单选题]线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括()
  • 正确答案 :D
  • 脑脊液蛋白水平增高


  • [单选题]Duchenne型肌营养不良患者的假性肥大常见于哪些部位()
  • 正确答案 :D
  • 腓肠肌


  • [单选题]多发性肌炎的表现包括以下特点,但除外()
  • 正确答案 :B
  • 肌肉假性肥大


  • [多选题]DMD的诊断依据是()
  • 正确答案 :ABCDE
  • X性连锁隐性遗传,女性为致病遗传基因携带者,所生的男孩50%发病

    通常3-5岁隐袭起病,突出症状为骨盆带肌肉无力,有典型的"鸭步"和翻身起立的"Gower"征

    90%的患者有肌肉假性肥大,以腓肠肌最明显

    多数患者伴有心肌损害

    病程进展快,一般12岁以上即有生活不能自理,需坐轮椅,最后并发肺部感染、心力衰竭


  • [单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为()
  • 正确答案 :E
  • 双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝,黑暗中也为同样表现

  • 解析:重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见,但若受累则出现双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现,故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小,随后患侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时,瞳孔明显散大,对光反应消失,眼球固定不动(动眼神经损害)。由于是一侧丘脑出血造成的,故12题选C。

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